锥颅脑室外引流治疗高血压脑出血病例

患者，男50岁，明显高血压病史10年余，突发起病，中度昏迷，头颅CT示左底节区出血，血肿40ml余,破入侧脑室,三脑室、四脑室铸型。中线右移2cm。

根据CT扫描显示血肿的位置，手术选择左侧侧脑室额角穿刺，见血性脑脊液流出后固定外径3mm引流管,外接无菌引流装置。

治疗：引流管最高点为前额穿刺部位上10～15cm,引流时间3天,每天注入尿激酶2万u,每日引流脑脊液量约300ml，最多450ml，CT证实脑室内积血消失，脑实质内血肿缩小后，闭管24～48h观察颅内压正常平稳后拔管。