急性肾炎致小儿高血压

13岁，因全身浮肿6天，头痛、视力减退、黑朦、抽搐30min入院。

查体：血压21.33/16kPa，脉搏120次/min，心肺(-)。尿常规：蛋白(++)，RBC(+)，透明管型0～2，血沉45mm/h，抗O阳性，Scr、BUN、血K+、Na+、Cl-、Ca++正常。

诊断：急性肾炎并发高血压。

给予吸氧，肌注利血平1mg，静注速尿20mg;静滴20%甘露醇150ml，每8h1次;同时给予抗感染等治疗。

病情未见好转，当天下午出现呼吸困难，心率168次/min，血压22.67/17.33kPa，给予西地兰0.2mg静注后呼吸困难缓解，仍有头痛及抽搐。当晚改用大剂量速尿治疗，40mg静注，每1h1次，2次后尿量迅速增加，头痛缓解，抽搐停止，血压降至13.33/10.67kPa。

按急性肾炎给予常规治疗5天。