海绵状血管瘤的检查与诊断

海绵状血管瘤：边界不清楚，扪之柔软，可被压缩，表面皮肤无变华或仅呈轻微青紫色，其色泽表现视肿瘤的部位与深浅而定。病变可见于全身各部分，以面部、腮腺、四肢、躯干为多见，内脏血管瘤也大多属于此型。可结合高频超声检查肿瘤的范围、深度及性质。　　

多见体表静脉血管畸形诊断容易；对于皮下位置较深者，可穿剌检查，即可确诊。彩超检查可明确肿瘤性质及范围，有确诊价值。巨大的海绵状血管瘤或毛细血管海绵状血管瘤可伴发Kasaback-men综合征。

该综合征的诊断指征为：

（1）瘤体突然增大，向周边扩散，伴有局部或全身瘀斑；

（2）血液中血小板减少，＜60×1.09/h；

（3）DIC时，加查凝血酶原时间和纤维蛋白定量作为筛选实验。若3项均阳性，DIC可确诊。    

1、发生位置表浅的海绵状血管瘤症状：局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。　　

2、海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者症状，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。　　

3、海绵状血管瘤也可见于粘膜下层，粘膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查时有似蠕虫盘绕聚集之感，可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。