心电图如何诊断期前收缩

　　期前收缩是最常见的心律失常之一，包括房性期前收缩、室性期前收缩和房室交界期前收缩，进行心电图诊断时应注意哪些要点呢？

　　1.如果在一个提早的QRS-T波群前，找不到一个提早的P'波，则这个QRS -T波群可能是室性或房性交界期前收缩。在多数情况下，如果该QRS -T波群的形态与正常窦性的QRS -T波群不同，且其QRS时间超过0.12秒，则应认为是室性期前收缩；如果该提早的QRS -T波群形态与其他窦性者相似，QRS 时间也未延长，则应认为是房室交界期前收缩。

　　2.如果发现一个提早的P'波，且其形态与正常的窦性P波有一定差别，则不论它后面是否继有QRS，也不论它后面的QRS是否与基本的QRS 相似，只要其P' - R 间期在0. 12秒以上，均应诊断为房性期前收缩。

　　3.如果提早出现的是一个逆行性P'波，且P' - R 间期在0. 12秒以内，则应考虑为房室交界性期前收缩。

　　4.大多数期前收缩（插入性者除外)，其后都有一代偿间歇，这个规律对诊断极有帮助。凡发现在一个比正常短的P - P （或R -R)间隔以后，接着是一个比正常延长的间歇，则可能存在一个过早搏动。