心律停搏说明患者的生命危在旦夕,如何通过心电图来快速诊断,以便及时救治呢?
心房停搏
心电图的诊断标准为:
①窦性P波、房性P'波、F波、f波与交界性和室性逆行P'波消失。
②动态心电图不见心房波。
③心电图及食道导联心电图未见心房电活动。
④希氏束电图无A波。
⑤心导管检查不见“a”波。
⑥心脏X线透视下及超声心电图不见心房搏动。
心室停搏
交界性停搏与室性停搏同时存在者,称为心室停搏。此时心室的生物电活动和心室的机械性收缩完全停止,血液循环中断。心室停搏可根据以下心电图特征得到明确诊断:
①窦性心律伴Ⅲ度房室传导阻滞,QRS波群消失。
②房性逸搏心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动合并Ⅲ度房室传导阻滞,QRS波群消失。
③交界性心律消失之后,QRS波群消失。
全心停搏
窦房结、心房、房室交界区及心室同时丧失自律性,心房与心室机械性舒缩停止,心电图上P - QRS - T 波群消失,描记出一直线。一旦发生全心停搏,应立即采取迅速有效的抢救措施,否则患者必将死亡。人类的死亡最终都是全心停搏。
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