心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序等发生异常,小儿患者受生理结构等因素影响,常见的心律失常与成人略有差异,主要包括以下几种:
1、窦性心律不齐:窦性心律不齐患儿心率一般随呼吸而改变,吸气时心率增快,深吸气时更为明显,呼气末期心率减慢,在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。
2、早搏:早搏患儿心跳不规则,在两次较近距离的心搏之后有较长的间歇,是由异位节律点提前发出激动而引起的心脏搏动。
3、窦性心动过速:窦性心动过速新生儿心率超过200次/分,1岁以下超过160次/分,1~2岁超过140次/分,2~6岁超过130次/分,7~12岁超过120次/分。
4、阵发性室上性心动过速:阵发性室上性心动过速多见于4个月以下婴儿,常突然发作,症状可突然停止,血压低,心率快而规则。
5、病窦综合征:病窦综合征患儿可出现持久而显著的窦性心动过缓,心率不随运动、哭闹、发热而增加,也可出现阵发性室上性心动过速。
6、房室传导阻滞:房室传导阻滞患儿轻者一般无症状,仅表现P-R间期延长,严重者由于心率过慢,可出现急性心源性脑缺氧综合征。
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