说话声音嘶哑，没有高音，嗓子干怎么办，声带小结怎样治疗效果最佳

声带小结治疗方法西医治疗

口服阿莫西林胶囊、复方菠萝酶片，早期加服激素，并用庆大霉素注射液3单位加地塞米松注射液5mg、α-糜蛋白酶4kU雾化吸入，若声带充血，加复方丹参注射液2ml雾化吸入，每日1～2次，10天为1疗程，治疗3个疗程。中医治疗治疗原则：利水化痰，活血散结。

治疗方法：

1．水湿凝聚型

①内治：用苡仁15g，防己10g，苍术12g，陈皮10g，当归10g，丹参15g，川贝母10g，法夏10g，茯苓15g，牡蛎15g，昆布12g。水煎，每日1剂，分4次服。

②针灸治疗：针刺天突、天鼎、廉泉、丰隆、照海等穴。每日1次。

2．血瘀痰结型

①内治：红花12g，赤芍12g，当归15g川贝母10g，海浮石15g，昆布12g，桔梗10g，花粉10g，甘草5g。水煎，每日1剂，分4次服。

②针灸治疗：同上。治疗期间要求病人禁声，忌辛辣饮食及避免烟酒等的有害刺激，有条件的可调换安静的工作环境，并注意纠正不正常发音，以免声嘶加重或复发。

传统方法治疗声带小结的缺点

（1）中药治疗：中药含片治疗声带小结的主要为清火、败毒、清咽利喉类药物，对于一般性、初期咽炎症状具有缓解作用，但是收效甚微。

（2）西药治疗：西药治疗声带小结的主要为抗生素类药物，在急性期治疗效果确切，但抗生素对人体组织细胞破坏性很强，同时抗生素还具有很强的抗药性，使用频次过多，会产生无效反应。这也是目前普遍呼吁禁止使用抗生素的原因。

电子纤维喉镜下低温等离子摘除术治疗声带小结效果好据了解，采用喉镜下生物低温等离子摘除术治疗声带小结，是目前最好的治疗声带小结的方法，具有视野清晰、手术准确率高、损伤小、反应轻、患者痛苦少等优点，且简单易行，被公认为是目前治疗声带小结的最先进技术。

1、(适合年老弱群体)在电视监视下，纤维喉镜手术摘除声带小结，可弥补传统手术的不足，对于咽反射强、颈项粗短、张口困难、年老体弱等患者是一种切实可行的方法。

2、(喉镜如何治疗)日本OLYMPUS电子纤维喉镜管径小，图像可放大，视野清晰，能在一定范围内随意弯曲改变方向，发现隐蔽微小病变，顺利处理前连合及声带边缘下方的病变，摘取准确，损伤小，术后反应轻，较大小结0.5～1.2cm可先经间接喉镜下摘除，残余部分经纤维喉镜取出。较大小结采用此法，一次完成手术，效果满意。

3、采用生物低温等离子摘除声带小结，在较低的温度下，对声带小结进行消融摘除，不伤害正常的粘膜组织，有效减轻水肿与疼痛，来达到最终的治疗目的。

声带小结与声带息肉的区别病发的位置不同：声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。声带小结位置多位于声带前中三分之一交界处，一般小儿出现声带小结可以暂不要处理，成人出现小结或者息肉一般要通过手术才能治疗。手术后应常规禁声并可以做雾化治疗，同时注意发音方法及避免过度发声，以防复发。

镜下检查的所见不同:声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。声带小结：声带不充血或轻度充血。早期双声带前中1/3对称性稍突起，水肿状，较柔软。颜色同声带，常有乳白色粘液附着，声带外展时粘液在二侧小结间形成拉丝：后期小结增大、变硬，影响声门闭合。

病情与治疗方式不同：声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全，导致声音嘶哑，并且由于声带重量增加，导致发音疲劳。声带息肉与声带小结又有不同 ,声带小结是两侧声带内侧前1/3的黏膜上皮局限性棘细胞增生，其病变只涉及表皮层。而声带息肉病变涉及声带黏膜上皮层及浅固有层两个层面的病变,这种局限性突出的病变妨碍声带黏膜振动发声 ,所以一般以手术治疗为主，尤其是有蒂息肉。