诊断声带麻痹的五大要点

专家指出，声带麻痹危害大，需要仔细诊断。声带麻痹导致声带外展，或内收功能的丧失。可影响发音，呼吸和吞咽，以及产生食物和流汁的误吸进入气管。麻痹的声带位于距中线2~3mm处，在喉返神经麻痹时，声带可随发音而运动，但吸气时不动。在单侧声带麻痹时，因正常侧声带外展充分，常无气道阻塞，发音呈嘶哑和呼吸音声。　　

诊断声带麻痹　　

(一)单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。　　

(二)单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。　　

(三)双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。　　

(四)双侧完全性麻痹：两侧声带居旁中位，既不能闭合，也不能外展，发音嘶哑无力，一般呼吸正常，但食物、唾液易误吸入下呼吸道，引起呛咳。　　

(五)双侧声带内收性麻痹：多见于功能性失音，发音时声带不能内收，但咳嗽有声。　

声带麻痹与功能性失音的鉴别：　　

(一)声带麻痹多为一侧性，两侧性光见，而功能性失音为两侧声带内收性麻痹。　　

(二)功能性失音均能找到一定的诱音，如生气，悲痛过度等。　　

(三)功能性失音在间接喉镜下检查，让患者咳嗽时，声带活动正常。　　

(四)功能性失音暗示疗法有效。　　

专家提示：健康是我们追求幸福的根本，拥有一个健康的身体，我们才能够拥有的更多。还有要保持良好的心情，积极配合医生进行治疗，争取做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。