患者熟睡后鼾声响度增大超过60dB以上,妨碍正常呼吸时的气体交换,称鼾症,5%的鼾症患者兼有睡眠期间不同程度憋气现象,称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床表现严重打鼾、憋气、夜间呼吸暂停、梦游、遗尿和白昼嗜睡,还可伴有心血管和呼吸系统继发症,如高血压、心脏肥大、心律不齐,30%患者肺功能检查有不同程度慢性肺损伤,此外尚有情绪压抑及健忘等。 治疗睡眠呼吸暂停综合症的方法有几种。
一是利用神经兴奋药物,防止肌肉松弛,久用效果不理想。
二是用正压通气器治疗,但价格较贵,且佩戴时病人不易适应。
三是动手术或激光割除上呼吸道内多余组织,扩张咽喉,仅对软腭处狭窄的病人有效。
四是在气管上开了小孔,使病人睡眠使用小孔代替鼻孔呼吸,但多数病人不能接受
目前为止,治疗鼾症最理想的方式是在内窥镜下采用微创设备对呼吸道进行手术,通过手术矫正,使下颌前移,带动压迫呼吸道的软组织前移,从而扩宽呼吸道,使呼吸变通畅,以此来达到阻鼾的目的。自从这种微创鼾症治疗术在临床上投入使用以来,已取得了明显的疗效。手术当晚就不打呼噜,术中患者不觉痛苦,术后不留疤痕,无需长期休养,可进行正常的工作、学习。这就是这种疗法的显著优势。
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