皮肌炎又称皮肤异色性皮肌炎,属自身免疫性结缔组织疾病之一,是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害,患者可选用西医治疗方法。
皮肌炎的西医治疗方法
皮质类固醇:一般成人剂量相等于泼尼松,每天60毫克~100毫克,约为每天每千克体重1毫克,重症患者或开始剂量无效,可增至每天每千克体重1.5毫克;儿童剂量通常较成人剂量增加些,为每天每千克体重1.5毫克,症状轻者可用较小剂量。根据患者临床症状,尿肌酸排出量和血清肌浆酶测定值作为应用皮质炎固醇增减剂量的参考指标。
甲基泼尼松龙冲击疗法:甲基泼尼松龙冲击疗法适用于重症患者,治疗方法为静脉滴注1克,连续3天,以后再改用泼尼松,每天600毫克。
免疫抑制剂:氨甲喋呤静脉滴注合并皮质类固醇治疗对改善肌力有一定疗效,环磷酰胺和硫唑嘌呤也可应用。
非甾体类抗体炎药物:蛋白同化激素,如苯丙酸诺龙、抗疟药物和维生素E等亦可辅助试用。重症病例可静脉补给复方氨基酸注射液,三磷酸腺苷、辅酶A和能量合剂。
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