皮肌炎皮肤损害的特点

　　皮肌炎又称为皮肤异色性皮肌炎，属自身免疫性结缔组织病，可发于任何年龄，女性略占多数，肌肉和皮肤损害是其两组主要症状。

　　皮肌炎的皮肤损害多种多样，有的为首发症状；有的具有一定的特异性，对诊断有帮助；有的与预后相关。皮损病变与肌肉累及程度多不平行，向阳性紫红斑是皮肌炎的特异性体征，表现为双眼上眼睑皮肤浮肿性紫红斑,病变可延及眼眶周围，甚至整个面部，即前额、颊部、耳前、耳后、颈部、头皮等部位均可受累，可见弥散性红斑伴有轻度色素沉着或色素脱失，光过敏者日晒后加重，闭眼时近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管。

　　四肢肘膝尤其是指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹、斑，以后变萎缩，有毛细血管扩张、色素减退，上覆细小鳞屑，偶见溃破，称为Gottron征，具有特征性，在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点，有助于诊断。

　　在慢性病例中有时可出现多发角质性小丘疹、斑点状色素沉着、毛细血管扩张、轻度皮肤萎缩及色素脱失等情况，称为血管萎缩性异色病性皮肌炎。

　　除以上情况外，患者还可出现恶性红斑、皮下结节、多形红斑等等，其症状表现复杂多样，如怀疑是皮肌炎时，应综合多方面因素综合分析判断。