嗜酸性粒细胞性膀胱炎是膀胱局部嗜酸性粒细胞发生变态反应引起的疾病,病因尚未明确,多数认为与细菌、药物、异体蛋白及食物过敏原有关。患者临床上常表现为血尿或脓尿,尿频、尿急、尿痛,尿痛不因排尿而减轻,排尿困难,严重者甚至出现尿潴留。
临床上嗜酸性粒细胞性膀胱炎还应与急性膀胱炎、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎相鉴别,以明确诊断,对症治疗。
1.急性膀胱炎:也可表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,甚至出现血尿。但常以尿频、尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无过敏史或哮喘史,血常规检查无嗜酸性粒细胞增多,经抗生素治疗血尿可迅速消失。
2.腺性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但外周血无嗜酸性粒细胞增多,膀胱镜可见乳头状物,而非广基新生物,活检可明确诊断。
3.间质性膀胱炎:也表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。但日夜尿频明显,尤其在膀胱充盈时有剧痛,排尿后减轻为特征性症状,膀胱镜检查可见浅表溃疡,而非广基新生物,活检可明确诊断。
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