需与间质性膀胱炎相鉴别的疾病

　　间质性膀胱炎、膀胱结核和血吸虫病所致的膀胱溃疡在症状方面有一定的相似性，可根据每种疾病的特点将其区分。

　　间质性膀胱炎多发于中年女性，其特点是膀胱壁纤维化，并导致膀胱容量缩小。主要症状有尿频、尿急、夜尿增多和膀胱充盈时盆腔疼痛，排尿后疼痛可缓解。如未及时排尿(膀胱过度充盈后)，偶尔可见肉眼血尿。若患者既往没有做过器械操作，尿液无感染表现。如膀胱纤维化为导致输尿管膀胱反流或梗阻，肾功能检查常正常。静脉尿路造影一般正常，除非出现尿液反流，此时出现肾积水。同时的膀胱相摄片示膀胱容量小。膀胱造影时可见尿液返流进入扩张的上尿路。

　　膀胱结核可引起真正的膀胱黏膜溃疡，但常侵犯引流结核肾一侧的输尿管口区域。典型的结核易确定，有脓尿，多能找到结核菌素。此外尿路造影常显示典型的肾结核改变。

　　血吸虫病所致的膀胱溃疡可引起与间质性膀胱炎类似的症状。在血吸虫病流行地区居住病史常提示该病。大部分患者是男性，尿中发现典型的虫卵及膀胱病理表现可确诊该病。