脑膜癌的临床类型

　　脑膜癌又称蛛网膜内皮瘤，是原发于颅内脑膜上的肿瘤，约占颅内肿瘤的15.7%，但在儿童脑癌中只占3. 1% -6.9% 。本病好发生在20 -50 岁的成年人，其平均发生年龄为30-33 岁，病程平均多在2 -3年以上。一般认为肿瘤起源于蛛网膜绒毛，故好发生在静脉窦附近。其临床特点因肿瘤部位而各异。脑膜瘤好发于大脑凸面及矢状面窦旁占66.5%，后颅凹14%，蝶骨8.7%，中颅凹4.4%，嗅沟2.3%，鞍区2.1%。

　　1.大脑凸面脑膜瘤 常在脑表面，与脑膜有粘连，也可在脑实质内。因肿瘤所在部位不同，故其临床表现也不一样，从精神症状到运动障碍、感觉障碍、视野缺损均可出现，癫痫发生率较高，并常为首发症状，也可有颅内压增高的症状与体征。

　　2.矢状窦旁脑膜瘤 头颅外表有时可发现局部逐渐隆起，甚至有压痛，头颅平片砘见到骨质增生或骨质破坏、脑膜血管沟增宽等改变。当肿瘤位于矢状窦前1/3时，可有长时间的头痛、视力减退、颅内压增高等症状，并有精神症状（如记忆力减退、懒散、易疲劳等）和癫痫发作，部分患者可出现对侧中枢性面神经瘫痪或肢体运动障碍。

　　3.脑垂体瘤（又称垂体腺瘤）垂体瘤系指垂体前叶（腺部）所发生的肿瘤，为成年人常见的颅内肿瘤之一，多发生在20 -40 岁的青壮年。