合理就医核心是让社会办医发展，“医药分开”

前天，在北京市政协“社会治理”专题座谈会上，副市长杨晓超表示，“医药分开”的改革模式，将在北京市公立医院推广。

“医药分开”不会加重财政负担

2012年5月，北京市以“医药分开”为突破口，试点推进公立医院改革。其最大亮点是：试点医院取消药品加成、挂号费和门诊及住院诊疗费，新增“医事服务费”补偿医院减少的收入，医事服务费由医保定额报销。

去年下半年，市医改相关部门对“医药分开”试点的评估报告显示，从友谊医院、朝阳医院、同仁医院、天坛医院和积水潭医院等5家试点医院的运行效果看，单纯的价格平移政策不能消化改革增加的成本，如果大范围推进，势必会加大各级财政压力。

对此，杨晓超表示，“医药分开”的制度设计如果实现，不会增加财政负担。当年，《北京市公立医院改革试点方案》曾提出，推广“医药分开”过程中，要对公立医院逐步建立起新的价格补偿机制。

贾继东委员介绍，从去年起，市政协医药卫生组的界别提案，就是建议北京市能够尽快提高“已经十几年没有动过的医疗服务价格”，如：床位费、护理费、手术费、每床日医事服务费等。

合理就医核心是让社会办医发展

本月，国家卫生计生委发布了《关于加快发展社会办医的若干意见》，再次提到严控公立医院规模，为社会办医留空间；支持社会资本参与公立医院改制重组等“老话题”。

杨晓超表示，目前，北京市委市政府已经出台了“鼓励社会资本办医18条”，以及在通州加强社会资本办医试点的意见，“最终要使这些政策真正落地，使社会资本办医能够和公立医院享受同等政策、待遇。”“其实，构建合理就医秩序的核心，还是基层要强起来，社会资本办医要发展起来。”

会后，得知政协委员王绯玲正考虑用民间资本举办社区诊所，但又担心无法申请医保报销定点、存活有困难时，杨晓超郑重向她承诺：医保定点报销一定要覆盖社会办医。

其实，构建合理就医秩序的核心，还是基层要强起来，社会资本办医要发展起来。