尹庆水：揭开颈椎病“伪装”

　　前言：临床上，很多颈椎疾病引发的症状容易被误诊为其他疾病，这是网友常说的的“假象”，对患者造成极大危害，那么颈椎病5大“伪装”，你能及时发现吗？

　　且看经典病例：赵某，男，36岁，是一家IT公司的主管，两年来经常出现胃痛、反酸，有时稍微吃点辛辣食物就出现呕吐症状，病情反复发作。医生检查后认为他患上了浅表性胃炎，但症状较轻，平时注意饮食即可。但他注意饮食并服用一些药物后仍未好转。不久前，他陪一个朋友到某医院推拿科理疗，与该科主任不经意间谈起自己的胃病苦恼。科主任得知他经常坐在电脑旁熬夜后，随即进行颈椎按摩检查，发现其患有颈椎病，推断其胃病可能与颈椎病有关。经过一个多月理疗后，他的胃部不适症状也自然消失了。

　　名医简介：尹庆水 骨科研究所所长 主任医师教授医学硕士 博士生（后）导师 全军创伤骨科中心主任、全国脊柱脊髓损伤专业委员会委员、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员、全军医学科委委员、广东省医学会脊柱外科学分会主任委员、广东医学会骨科学分会副主任委员、广州军区骨科专业委员会主任委员。以脊柱外科为主要研究方向，擅长颈椎疾患与损伤的诊断和治疗。首创寰枢椎即时复位钢板系统，开展世界首例“经口前路减压寰枢椎即时复位钢板内固定术”，并开展了广东省重点攻关项目“复合珊瑚人工骨的研究与临床应用研究”、“小创选择性脊神经前、后根切断术治疗严重痉挛性脑瘫的基础与临床研究”及“下颈椎颈髓损伤的基础与临床研究”等。在国际著名脊柱外科期刊《Spine》发表论文2篇，国内核心期刊发表论文50余篇，主编专著2部，参编10余部。获军队医疗成果一等奖1项，广东省科技进步一等奖1项，获军队和省级科技进步二等奖3项，三、四等奖多项，国家专利6项。获政府及军队优秀人才岗位津贴，先后被评为军区“名医名刀”、“1383工程”一级优秀成才奖、“优秀科技干部奖”，全军“爱军精武标兵”，全军优秀科技人才奖。

　　关于假象：

　　假象1：胃痛呕吐

　　由以上病例看出，很多患者包括医生在内很难想得到“胃痛”是颈椎问题，请问：为什么颈椎病也会引起胃痛反酸？

　　尹庆水院长：网友们所说的颈椎病假象，实际上是颈椎的脊柱病因学的一个现象。临床所出现的胃痛、反酸、心理失常、以及甚至糖尿病，眼睛视力减退，心慌，恶心呕吐，这些脏器表现的一些症状。有一部分，有相当一部分，它不是本身的问题，其原因在颈椎病，所引起的一系列这些现象。

　　为什么有这种现象出现呢，因为颈椎的两侧，甚至脊柱的两侧，有交感链，有很多交感神经，即植物神经，内脏神经，这些交感神经，遍布身体的各个脏器，包括上面说的眼睛、咽喉、心脏、消化系统、胃、一些腺体，各个脏器都有，膀胱、胰腺等到处都有。这个内脏神经跟内脏、颈椎是相连的。一旦颈椎和脊柱发生毛病，病变信号就可以通过内脏神经，作用于所支配的相应器官，而发生问题。比如胃的症状，植物神经传递的信号一个是抑制一个是兴奋，所以它兴奋了就可以引起某一节，胸六到胸九左右，这一段神经是支配胃的。胸六到胸九这一个节段，它是通过副交感神经、迷走神经兴奋刺激胃分泌胃酸，所以它的根在上面，它透过植物神经调节引起胃酸分泌，所以引起胃病，胃痛，这叫做"颈胃综合证"。

　　颈胃综合征痛在胃病在颈，故治疗应颈胃并治。治胃是治标，而治颈是治本。又因为颈椎病是一个慢性退变性疾患，比较顽固，这就更显得预防颈椎病的重要性了，平均工作中要注意颈椎的保护和锻炼，以减缓颈椎的退变过程。