高血压亚急症是指血压显著增高但不伴靶器官损害,包括无并发症的急进性的高血压患者及围术期高血压患者,应根据发病的缓急和心血管病情况采取治疗措施。
1、高血压亚急症初次发作后应在24~48小时内将血压缓慢降至160/100mmHg,一般采用口服降压药物缓慢降压,如钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等。
2、对以前曾进行降压治疗而近期停药高血压患者,可重新使用以前药物,对仍在使用者加大剂量或联合使用,对从未使用者可使用长效降压药。
需要注意的是,高血压亚急症患者不主张舌下含服或口服短效硝苯地平片,以免发生过度降压诱发脑卒中、急性心肌梗塞等危险并发症。
Tips:血压控制后别忘调整治疗方案
高血压亚急症患者在血压初步控制后,应及时调整原来未达标的治疗方案,以免病情反复发生,此后可应用长效制剂控制血压至最终的靶目标值。对于某些无并发症但血压较高的患者来说,更应调整治疗方案,避免过度治疗造成相应损害。
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