重症肌无力患者服用激素的注意事项

 　　临床在应用肾上腺皮质激素（泼尼松、泼尼松龙、地塞米松等）治疗重症肌无力的过程中，发现有些患者早期会出现一过性加重现象，甚至可引起个别患者发生危象。为避免加重或危象的发生，用药过程必须注意以下事项。

　　（1）激素的应用方法必须听从医师安排

　　为避免加重现象的发生，医生对不同的患者采用不同的用药方法。对病情严重的从小剂量开始，逐渐增大(即上楼法)；对病情较轻的，特别是对眼肌型肌无力患者，可从大剂量开始，然后逐渐减少(即下楼法)。究竟采用哪一种方法，用什么样的增减速度，患者必须听从有经验的医师的安排，因为激素治疗重症肌无力的机制是该药能抑制自身免疫反应，通常在治疗1~2个月后才开始出现效果，一些患者急于求成，擅自增加激素用量，或不能按照医生设计的服药方案治疗，势必会引起严重不良反应，加重重症肌无力病情。

　　（2）患者不可擅自停药

　　为巩固疗效，避免复发，常需服用较长时间的维持量的激素，通常需要1~2年。然而有些患者在巩固治疗过程中自己认为病完全好了就擅自停药，这样做是非常危险的，因为长期服用后突然停用可使患者出现许多严重的副作用，导致病情恶化甚至死亡。

　　特别提示：长期大剂量应用激素会产生的副作用有胃溃疡、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死、白内障、肾上腺功能不全等，所以重症肌无力患者一定要谨遵医嘱服药，服药过程中如有不适应及时反馈给医生，及时调整治疗，减少不良反应。