重症肌无力的5种特殊类型

　　重症肌无力可发生于任何年龄段，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，根据发病原因、实验室检查结果及伴随症状的不同，还存在一些特殊类型。

　　1、获得性重症肌无力

　　获得性肌无力是指妊娠女性体内乙酰胆碱受体抗体直接传染给胎儿，导致胎儿出生后短期内出现肌无力症状。如果发现及时，症状并不严重，给予抗胆碱酯酶类药物即可达到较好疗效。

　　2、先天性重症肌无力

　　婴幼儿先天性神经肌接头处乙酰胆碱受体发育不良也可能导致重症肌无力，其治疗原则与一般重症肌无力相同，可给予抗胆碱酯酶类药物、免疫抑制剂及激素。

　　3、抗体阴性重症肌无力

　　全身型重症肌无力患者如果乙酰胆碱受体抗体阴性（特别是抗-MuSK抗体阳性者），采用常规药物治疗效果差，血浆置换也仅能短期缓解肌无力症状，目前尚无特殊治疗办法。

　　4、合并甲状腺功能异常

　　重症肌无力患者合并甲状腺功能异常者较多，其发病机制目前尚未明确，在治疗重症肌无力的同时，还应注意治疗甲状腺疾病。

　　5、癌性肌无力

　　癌性肌无力多见于小细胞肺癌患者，此类患者对胆碱酯酶药物反应较差，要积极治疗原发病。