重症肌无力的一些临床表现

　　重症肌无力的临床表现如下：

　　(1)发病年龄

　　40岁以前女性患病率为男性的2～3倍，中年以后男性居多，患胸腺瘤者多为50～60 岁男性。

　　(2)首发症状

　　多为眼外肌麻痹(眼睑下垂、斜视和复视)，瞳孔括约肌一般不受累。双侧病变常不对称。

　　(3)临床特征

　　受累肌肉易疲劳，连续活动后无力加重，休息后好转；症状晨轻幕重。

　　(4)受累肌群

　　可累及眼肌(复视、睑下垂、斜视)、面肌(闭目无力、面具面容)、延髓肌(咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑)、颈肌(抬头困难)、四肢肌(持物无力、行走困难)。肢体无力一般上肢重于下肢，近端重于远端。呼吸肌、膈肌受累出现咳嗽无力和呼吸困难，甚至呼吸肌麻痹(肌无力危象)。

　　(5)伴发疾病

　　胸腺异常(胸腺增生或胸腺瘤)；其他自身免疫性疾病(甲亢、SLE等)。