早泄的发生,中医认为与心、肝、脾、肾关系密切,其病机大致有如下几种:
阴虚火旺
性事活动有赖心、肝、肾三脏及君相之火的协调,心有所动,肾必应之。若素体肝旺,君相火盛;或纵欲房劳,戕伐无度,竭其阴精,肝肾二脏阴液亏损,心火亢盛,相火妄动,二火扰动精室,精关开阖失常,阳事易举而走泄,或念动即泄。
肾气不固
性功能异常多责于肾,尤以肾精、肾气亏损为主。若禀赋羸弱,手淫频繁,迷恋情色,房劳过度;或慢性疾患致机体耗损太过,阴精匮乏,肾气虚衰,精室封藏固摄无力,则阳物难举或举而易泄。
心脾两虚
胃强欲盛,脾气健旺,化源充足,气旺血盛,肾精溢满,筋健欲强,心安意定,主宰如常,肾之藏泄有度,若劳心思虑过度,或饮食不调,或久病大病失养,或药石误治克伐心脾,气血资源不足,阴精失其濡养,血亏气耗,神弱心虚,则阳物不振发为早泄。
肝经湿热
平素嗜好烟酒,辛辣刺激,性情急躁,相火偏亢;或处地湿热,玉茎藏污纳垢;或痰湿热盛之躯,过食温燥壮阳滋补等,皆可酿湿生热,化为痰浊,流注下焦扰动精室,迫精早泄或梦遗滑泄。
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