坐骨神经痛多因坐骨神经本身病变或受到周围组织的压迫造成,目前治疗上一般以对症治疗为主。有学者采用相关药物进行硬膜外腔注射配合口服药物治疗坐骨神经痛效果较好。
治疗药物
1、复方镇痛注射液:由于利多卡因、维生素B1、维生素B6、维生素B12、醋酸强地松龙、玻璃酸酶、生理盐水组成。
2、康得灵、复方丹参片、五虎散等。
治疗方法
患者取头高5°~10°卧位,常规L1-2或L2-3硬膜外穿刺成功后先给8%利多卡因5毫升,无不良反应则一次性给复方镇痛液30毫升,拔去穿刺针。伴有单侧下肢痛者取患侧朝下侧臣随,伴双下肢放射痛者取平卧位20分钟,然后取“V”型体位(即双脚各抬高5°~10°)5~10kg重物持续骨盆牵引,每天4小时,持续五天,再次给药后延长牵引时间每天6~8小时,辅以反向推拿每天1次,口服康得灵等辅助治疗。以2次为1疗程,间隔5~7天,效果不佳1个月后重复1疗程,两个疗程无效则放弃治疗。
临床疗效
以疼痛消失或无临床症状为优;以症状明显减轻,疼痛缓解或尚存局部放射样麻胀感为良;以症状没改变或疼痛加重无效。9例坐骨神经痛(洪国武:硬膜外腔注射治疗根性坐骨神经痛30例观察)患儿采用此法治疗2个疗程后,7例优,2例良,有效率100%。
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