子宫肌瘤介入治疗的经典案例

子宫肌瘤，严重影响着女性朋友的身体健康。患有子宫肌瘤的患者会经期不稳定、经量增多及经期延长、下腹包块、白带增多和压迫症状等等。患有子宫肌瘤，对女性朋友带来了众多的不便，下面我们来介绍有关的：子宫肌瘤介入治疗的经典案例。

子宫肌瘤介入治疗的经典案例：

1临床资料

本组14例，年龄30～48岁，平均年龄38岁，均已婚有健康子女。其中浆膜下肌瘤6例，肌壁间肌瘤8例，肌瘤大小、数目不等，14例患者均有不同程度的痛经，经期延长、月经量增多、贫血等症状，其中2例合并有腰痛、尿频。

2手术方法

患者排空膀胱，平卧治疗台上，常规消毒铺巾，腹股沟区局部麻醉后，运用Seldinger技术选择性地穿刺右股动脉成功后，在透视下，放置4F或5F导管，选择性地分别插入左右髂内动脉造影，明确双侧子宫动脉开口部位及走行后，超选择地插管于子宫动脉内，行超选择性子宫动脉造影，明确肌瘤大小、部位、数目及供血情况，留置导管于子宫动脉内，经导管推注1～2mm真丝线段，至子宫动脉血流明显缓慢后，推注明胶海绵适量，栓塞子宫动脉主干。复查造影见肌瘤血供完全阻断，而子宫可通过盆腔及侧枝循环而不影响其血供。肌瘤因缺血缩小并萎缩，从而达到控制肌瘤发展长大，减少月经量，使经期恢复正常纠正贫血的治疗效果。术毕，拔管加压包扎，并用1kg砂袋压迫伤口回病房。本组14例患者术后1个月随访，病人均有月经量减少或恢复正常，B超示肌瘤缩小。

3术前准备

病人入院后，常规作出凝血时间、血液分析、肝肾功能、心电图、B超、胸透、宫颈刮片检查；手术时间避开月经期，术前作碘过敏实验，青霉素皮试，腹股沟区备皮；术前4h禁食、2h禁水，常规插导尿管；做好心理护理，向患者介绍手术方式、术后可能出现的反应及治疗效果，避免患者精神紧张、子宫痉挛造成术中子宫动脉插管困难。

4术后观察及护理

内、外出血的监测

术后病人回房：（1）绝对卧床休息24h，遵医嘱测血压、足背动脉搏动30min1次，连续8次，血压、脉搏稳定后改为每4h测量1次，因导管在动脉血管内操作有损伤血管使血管穿孔和血管壁撕裂，引起内出血的危险。（2）砂袋持续压迫股动脉穿刺处6～8h，穿刺侧下肢伸直制动24h，留置尿管24h，严密观察穿刺部位有无出血情况，预防止血不彻底、压迫止血不当、肢体移动、穿刺处血凝块脱落引起的皮下血肿或大出血。（3）注意观察患者有无剧烈腹痛的情况，剧烈腹痛多由肌瘤破裂出血引起，如发现应及时报告医生处理。本组14例患者术后生命体征均正常，无1例内、外出血情况发生，术后24h均解除加压包扎之绷带。

看来子宫肌瘤应该及早治疗比较好，千万要注意治疗子宫肌瘤要选择适合自己的方法，上面介绍的介入治疗的方法，请患者朋友在医生的指导下选择。