阳痿病史采集的任务

　　由于患者医学知识的缺乏，往往不能正确把握对阳痿的理解，一些患者把一两次的勃起失败就当成是阳痿而就诊，并因此而产生非常明显的心理障碍；而同时也有另一类患者将很严重的阳痿看成是随年龄增长或衰老不可避免的自然现象而不予重视。

　　要点

　　详细的病史询问的重要任务是对患者的勃起功能进行基本的评价，为了获得真实准确的信息，必须首先明确患者所说的“阳痿”的含义，并了解患者及其性伴侣对性生活的满意程度。在详细问诊的同时应尽可能地找出患者发生阳痿的可能病因，初步确定患者的阳痿是心理性的、器质性的还是两者兼而有之的。

　　难点

　　询问病史的首要任务是正确评价患者的勃起功能，但是不仅患者对勃起功能障碍的理解存在差异，医生对勃起功能障碍也会有自己特定的理解，这也就是以往对阳痿发病率的各项研究结果存在较大差异的原因。为了统一认识和评价标准，国际上制定了许多评价性功能障碍的问卷量表，其中在评价阳痿方面最具权威的是国际勃起功能指数问卷调查表。该表于1997年开始设计，临床收到了较好的评价效果。