部分心脏病患者植入机械瓣膜后必须长期服用华法林进行抗凝治疗,使血液维持一定的稀释度,避免血栓栓塞,在进行抗凝治疗期间,应注意以下几点:
1、定期检查凝血功能:心脏病患者植入机械瓣膜后应定期复诊,了解凝血功能,一般术后第一周内需每日晨起抽血查凝血酶原时间及活动度,以后每周检查2-3次,逐渐延长至每月一次或二月一次。
2、避免摄入含维生素K较高的食物:菠菜、芥菜、西兰花、青萝卜、海藻、紫菜、海带、绿茶等含维生素k较高的食物可能影响抗凝药物疗效,应尽量避免。
3、同服其他药物应调整剂量:活血化瘀的药物、含有阿司匹林、水杨酸的药物等都会与华法林发生协同作用,而长期使用广谱抗生素会导致正常的菌群失调,使维生素K1量吸收减少,需及时调整华法林剂量。
4、保持大便通畅:维生素K1的吸收主要是在直肠,大便不通畅可能会造成直肠的过度吸收,一旦出现便秘应及时采取治疗措施。
5、警惕抗凝过量:抗凝过量可导致各种出血并发症如尿血、皮下出血、牙龈出血、鼻出血等,应及时减少抗凝药用量。
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