往年体检,小敏都是公司里少有的健康员工,血常规检查每次都很正常。让小敏没有想到的是,上周跪在床上收拾衣物,膝盖上出现很多针眼大的淤血点,怕有什么大问题,小敏赶紧去了医院。血常规检查90×109/L,翻找出以前的化验结果,小敏和老公不禁倒吸一口冷气,从200×109/L一下降到90×109/L,不会是得了血小板减少症了吧?
一般来说,人体在受创伤时凝血系统启动,血小板发生聚集,血小板大量消耗可引起血小板计数降低,但一般不应该低于100×109/L。
当血小板计数<100×109/L即为血小板减少,常见于血小板生成障碍。血小板计数明显降低时首先应排除药物因素,近期是否服用过可引起骨髓再生障碍或低下的药物,检查血涂片以排除血小板凝集或其他原因造成的假性血小板减少,观察其他血细胞变化情况,如其他血细胞也有减少可进行脾脏彩超查看有无脾肿大,必要时需要做骨髓检查。考虑可能感染HIV或具有感染HIV危险的年轻的血小板减少患者,血小板减少常常是HIV的首发症状,且可能发生在感染早期,应检查是否存在HIV。
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