2类血小板减少病的预后

　　患有不同类型的血小板减少在治疗后，会产生不一样的预后结果，下面这2类有什么不同呢？

　　新生儿同种免疫性血小板减少

　　因母婴血小板抗原性不合导致婴儿出生时血小板减少，有症状的患儿，其血小板数一般低于30×109/L，出生后数小时，血小板数进一步降低，约在出生后48小时，近半数的患儿血小板数低于10xl09/L。多数患儿骨髓巨核细胞数正常或增多，少数减少，这可能是抗体直接作用于巨核细胞的缘故。约15％的患儿死于颅内出血，因此早期诊断，及时治疗，对选择实行剖宫产的妈妈可降低患儿死亡率。新生儿同种免疫性血小板减少为自限性疾病，平均病程2周，极少超过2个月恢复者。

　　获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少

　　这是一种后天获得性疾病，其特征是骨髓巨核细胞明显减少或完全缺乏，导致血小板减少，而其他造血细胞成分基本正常。获得性纯巨核细胞再生障碍性血小板减少患者通常检查血小板数<20x l09/L，血小板体积减小或正常，寿命正常，白细胞、血红蛋白正常。但出血可导致患者贫血，一般为大细胞性。患者持续病程较长，常达数年，甚至5-6年以上，发病严重时可因颅内出血而死亡，有时可发展为再生障碍性贫血，少数可转变为急性白血病。