专家谈婴儿血管瘤

怎么有那么多的婴儿血管瘤患者在的门诊，家长们看着门庭若市的情景和许多与自己“同病相怜”的孩子及父母，常常会惊呼：怎么有那么多的婴儿血管瘤患儿？确实，血管瘤在婴儿时期很常见，约有1.2～2.6％的发生率，其中40％均在出生后一个月内即被发现。女婴明显多于男婴，男女之比约为3～5 :1。 其实说到婴儿血管瘤，人们一般比较熟悉，就是常被俗称为“红痣”“胎记”，常在全家正为喜得“千金”而高兴之时，突然发现脸部或身体某个部位有一个血管瘤而令人烦恼。

实际上，婴儿血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤，严格地讲，是一种先天性脉管畸形。它多为出生时或出生后几个月内就被发现，由于增长迅速、影响美观，在我国现代优生优育和独生子女的情况下，常常使家长们焦虑不安。 

婴儿血管瘤常见的有几种，毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤、蔓状血管瘤，对于不同类型、不同生长特点的血管瘤，应该在早期采取针对的治疗措施。血管瘤这种疾病由于过去医疗水平差，没有一门专门的学科研究和治疗血管瘤，所以造成血管瘤专科或专业的医院很缺乏，一般的综合性医院由于见过和经手过的这种病例比较少，经验不足，造成血管瘤的治疗比较困难，是血管性病变的特色专科医院，研究和治疗血管性病变近30年的临床经验，对于不同年龄、不同类型、不同部位的血管瘤均有丰富的治疗经验成熟的治疗方案。郭

先锋主任介绍，目前治疗婴儿血管瘤复大上最先进的治疗技术有3种，可根据血管瘤的类型、生长特点，生长部位来选择相应的治疗措施。 

一、核医学技术90锶(sr) 核素治疗的原理是：核素90sr源能释放出0.53兆电子伏的β光线为带有负电，质量很少的电子流，其电子与浅层 (1-4 毫米)物质碰撞，可产生最大的电离作用，β光线作用于血管瘤内皮细胞产生电离从而使血管瘤吸收，血管瘤组织微血管逐渐乳化、凝固，收缩，增生组织细胞分裂速度减低、停止，最后消失。 90srβ光照射至皮下的有效深度仅3－4毫米，对瘤体有恰到好处的治疗作用，因血管瘤的内皮细胞对β光线有聚集作用且极为敏感，并充分吸收，所以对深部正常组织无任何损害，经数万例患儿临床实践证明，98.5%以上的毛细血管瘤都能达到治疗无痛、无创伤、不吃药、不打针、愈后不复发，无疤痕，对小儿健康无任何不良影响。是目前复大临床上公认的首选治疗方法，所以90sr在欧美国家被称为：皮肤血管瘤的克星！

二、美国新一代血管病变cynergy工作站 针对血管性病变，美国赛诺秀公司推出了新一代双波长血管病变cynergy工作站。将两部激光器合并到同一台设备，即续贯性地发射脉冲染料585激光和Nd-YAG1064激光，既能有效的祛除表浅的红色血管，也能深入到真皮内部，清除深在的蓝色血管。同时，协同作用使得治疗效率大大提高，副作用显著减少，是目前复大上最先进的血管病变治疗设备，该设备并获得2008年度全美好评治疗好评皮肤血管性病变激光奖。 脉冲染料激光（PDL），波长585nm：特异性地被血管中的血红蛋白吸收，通过“选择性光热作用原理”使血管凝固坏死，从而被吞噬系统吸收，随淋巴循环排出体外。因为只在瞬间针对血红蛋白凝固，所以对正常皮肤无任何影响。迄今为止，脉冲染料激光是针对鲜红斑痣、血管瘤、毛细血管扩张、红色胎记、红色小血管、伤疤和红斑、痤疮等病变是复大医学上的“金标准”。 

三、超导介入消融技术 超导介入消融技术，是在超声的引导下将头发丝粗细的微导管介入到引起异常结构的营养支管腔及膨大处，同时导入药物，再利用先进的Cynergy血管病变工作站所发射的绿光对瘤体深部进行照射，使深部异常静脉血管瞬间凝固闭塞，并阻断瘤体的营养供应,血管瘤内壁腔隙及静脉血管腔内大量血栓形成，最后导致血管瘤内皮细胞失去活性，血管瘤逐渐消退，最后达到治愈的目的。

专家说婴儿血管瘤大部分可以治愈，而治愈的前提重在早发现、早诊断、早治疗，对于极少数生长速度呈恶性增长趋势的血管瘤，在发现后及时采取相应的干预治疗措施，对于大部分增长趋势不是特别明显的婴儿血管瘤，可在孩子满月后采取针对性的治疗措施，以免血管瘤随着孩子的年龄增长，病情随之发展，面积扩大，增加治疗的难度、侵犯正常组织和引起其他一系列并发症。