90锶技术治疗过程的技巧

摘 要 为使患血管瘤小儿能顺利接受90锶技术治疗,我们采用分散小儿注意力,给予进食,讲道理沟通和家属协助等技巧,成功地使95%患儿顺利接受治疗,这些技巧具有实用性,值得推广应用。 血管瘤是小儿常见的先天性脉管畸形,可发生于皮肤的任何部位,目前尚无特殊的治疗方法,我科应用90锶技术治疗小儿血管瘤二十多年,经过多年探索,总结出一些操作技巧,现介绍如下。

1临床资料

1.1 对象 均为我院血管瘤门诊患者,年龄在1～36个月之间居多,女孩多见.平均每天30～50人次。

1.2 方法选用进口90锶探头,医生计算好每次治疗的量,据血管瘤的位置,大小选用合适的探头,根据换算表得出照射治疗的时间,用3mm左右厚的橡皮垫(中间留有适合瘤体大小,形状相近的照射孔,包括瘤边界5mm内的皮肤)保护血管瘤周围的正常皮肤,探头与血管瘤紧贴,按所需时间照射即可。

2 技巧

2.1 分散患儿的注意力 有些患儿见到陌生人就会哭闹,这时工作人员或家属在旁一边跟他(她)说话,唱儿歌,逗乐或听悦耳的手机铃声,他(她)就会停止哭闹扭动,接受治疗。

2.2 给患儿进食 一些患儿如果给他(她)进食或喝果汁,尤其是婴儿给其喂奶,他(她)就会很安静的接受治疗。

2.3 讲道理 能接受讲道理稍大的孩子,跟他(她)好好地沟通,也能愉快地接受治疗。

2.4 工作人员妥善放好探头,由家属协助按压90锶治疗探头。稍大一些感知敏感的患儿,尤其是一些有过到医院打针经历,怕痛的患儿,见到穿白大衣的工作人员,就惧怕不已,哭闹不停,这时候由工作人员妥善放置好探头,由家属协助按压90锶探头,同时工作人员在旁边开解患儿,工作人员未直接碰触患儿,他(她)就不会抗拒,情绪稳定,顺利接受治疗。

3 结果 通过采取上述技巧,95%的患儿都能顺利地接受完一个疗程的治疗,5%的患儿需要家属协助工作人员按压才能完成治疗。4讨论血管瘤是一种小儿常见的皮肤病,目前临床常用的治疗方法多种多样,,有局部注射硬化剂,冷冻,激光,手术等,这些方法均给患者带来一定的创伤和痛苦,甚至于会留下瘢痕.放射性核素90锶的治疗作用源于其衰变时释放的β射线.β射线的主要特点是其有适当的能量,电离能力强,射程短,有效照射深度仅3～4mm,因而穿透能力差,适合于表浅组织病变而对周围正常组织无明显影响.由于病变组织对射线的敏感程度远高于正常组织,从而为某些皮肤病的治疗提供新的途径。

90锶技术治疗小儿血管瘤,从疗效统计资料来看,治疗效果十分满意,尤其是对1岁以内的小儿,受患者好评度高达95以上,90锶治疗血管瘤不痛不痒,不留瘢痕,也不会对深部组织及周围组织产生损伤,容易被患儿家属接受；且90锶技术治疗血管瘤操作简单,副作用轻微,无后遗症,目前已经成为治疗小儿血管瘤的首选方法。而90锶技术治疗小儿血管瘤效果关键在于治疗措施是否正确有效地施行,我们通过采用以上所述的操作技巧,血管瘤求治的95%的小儿能顺利地接受治疗,为获得好的治疗效果打下了良好基础。