心脏射频消融是将电极导管经静脉或动脉血管到达心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。随着射频消融技术的发展,目前可以应用于缺血性室性心动过速、心肌病性室性心动过速、束支折返性室性心动过速及各种特发性室性心动过速。
心脏射频消融术主要用于:存在猝死风险的单型室性心动过速,且药物治疗效果不佳或不能耐受药物,或不愿接受长期药物治疗者;束支折返型室性心动过速;已安置植入型心律转复除颤器(ICD)患者吩咐持续性室性心动过速发作,需反复放电,经多次程控ICD或应用多种药物治疗效果不佳者;预激综合征患者由于房颤时心房电位通过旁道快速下传致心脏猝死和室性颤动的复苏成功者;低猝死风险且有症状的频发单型室性早搏,且药物疗效不佳或不能耐受长时间药物治疗者;有症状的预激综合征患者,旁路不应期小于0.24秒。
射频消融术具有根治室性心律失常的作用,但其成功率大大低于房性心律失常的成功率。
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