植入心脏起搏器起搏治疗是治疗缓慢性心律失常患者的常用治疗方法之一。安装起搏器没有年龄限制,只要是符合安装永久性心脏起搏器指征的心律失常患者都可以进行手术。但是对于合并有其他疾病或情况的患者应谨慎选择起搏器类型。
心脏起搏器植入术为有创性手术,糖尿病患者对于病原菌的抵抗力较差,容易由于手术而造成感染。因此对于合并糖尿病的患者应注意术前、术后的血糖控制,术前血糖控制不良的患者应暂缓进行手术。术中注意严格消毒,术后应加强手术创口护理,必要时进行预防性抗感染治疗。
有起搏器植入指征的妊娠期妇女情况比较特殊,需要评估安装起搏器的必要性。妊娠期起搏器植入仅适用于救命。当心律失常患者出现严重心动过缓、高度传导阻滞、有致命风险的心律失常时,如不植入心脏起搏器,可能危及孕妇和胎儿的生命安全时,应及时安装起搏器。如果心律失常致命风险较低,妊娠期前三月不应进行起搏器治疗,手术期间患者可能会接触大量放射线,对于胎儿是有危害的。
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