安装永久性心脏起搏器的手术并不是真正意义上的手术,而是一种介入治疗,不需要开胸手术。目前安装起搏器的手术技术越来越成熟,手术创伤小,术中心律失常患者保持清醒,仅需要局部麻醉,手术安全性极高。
起搏器植入术仅仅需要在皮下切一个小口,分离皮下组织形成一个囊袋,将起搏器放进去,并穿刺锁骨下静脉,通过导管将起搏电极沿血管送入到心脏中特定的起搏位置。最后将电极和起搏器正确连接,缝合皮肤后手术就完成了。常规起搏器植入术大概需要一个小时的手术时间,稍复杂的起搏器安装耗时稍长。
安装起搏器本身没有太大的危险性,但如果一些特殊疾病的患者安装起搏器就可能出现一定的危险,危险程度主要决定于疾病的严重程度。例如,严重心衰的患者心功能较差,在术中可能出现严重的心律失常或急性心衰、急性肺水肿,而危及生命。有些患者血管比较敏感,在血管穿刺的过程中可能出现血压降低、心率加快等症状,一般经过及时处理,症状可以改善。总体来说,植入起搏器的手术已经是一个成熟的治疗技术,手术过程非常安全。
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