射频消融治疗心律失常的热效应和磁效应

　　射频消融术是一种利用射频消融技术作用于心肌组织，治疗快速性心律失常的介入技术。射频消融手术中电极产生的射频能量作用于心肌组织后可产生不同的效应，包括热效应和磁效应。

　　热效应是射频电流作用于组织后产生的最主要的效应，射频导致组织热效应的机制包括生物组织中离子传导电流产热的因素，还包括生物组织在高频电磁场中因介电损耗而产热的作用。无论是何种机制，最终导致的结果就是射频局部组织产生热量。心肌细胞受到射频导致的热效应作用，出现心肌局部温度升高，继而出现组织脱水、凝固、变形、坏死，之后坏死心肌逐渐被机体吸收。磁效应是指射频电流高频振荡产生的磁场，尤其是感应式消融仪可产生涡流磁场，磁场可使组织内产生电流而产热。

　　心律失常患者接受射频消融术后，心肌病变组织在热效应及磁效应的共同作用下发生变性坏死，形成一个边界清楚的球形坏死区。急性期表现为灰白色的消融区域，延迟期消融灶发生皱缩，坏死区域一般在60天后形成疤痕，在90天左右被完全吸收。