心律失常患者应用艾司洛尔注意事项

　　艾司洛尔是一种超短效β受体阻滞剂，具有减缓心率，降低收缩压，降低心肌耗氧量，降低左、右心室射血分数和静息时心排血量的作用，主要用于房颤或房扑紧急控制心室率，常用于麻醉时。

　　心律失常患者应用艾司洛尔的给药途径、给药剂量、不良反应及禁忌证主要如下：

　　1、给药途径：从最接近心脏的血管途径给药，先给试验剂量（5~10mg）严密观察心率、血压，根据心率的变化逐步追加或减少剂量。

　　2、给药剂量：首剂负荷量0.5mg/Kg，1分钟静脉推注，继之以0.05mg/Kg.min静滴4min，在5min末未获得有效反应，重复上述负荷量后继以0.1mg/Kg.min滴注4min，连续静滴不超过48ｈ。心功能欠佳患者可减半（30-40mg）。根据临床效果探索最终维持量，一般为50-200mg/Kg.min持续静脉滴注（200~700mg/小时）。

　　3、不良反应：艾司洛尔主要不良反应主要为低血压，与用药剂量和基础血压相关，用药期间应监测血压，轻微不适经减量或停药后不良反应可很快消失，一般不需要进行特殊处理。

　　4、禁忌证：窦性心动过缓、二至三度房室传导阻滞、难治性心功能不全及心源性休克不宜使用艾司洛尔。