高血压患者血压长期升高可使左心室负荷逐渐加重,左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成心肌缺血,好发于中老年患者。除了要定期行动态心电图、心电图负荷试验、心脏超声等检查,注意血压变化,还应积极进行治疗。
1、降压治疗--高血压心肌缺血患者在未发生心脏病时应进行有效的降压治疗,维持血压稳定,防止其他并发症的发生。
2、预防血栓--高血压心肌缺血患者平时可服用阿司匹林,抑制血小板聚集,阻止心肌梗塞、心房颤动等血栓形成。
3、纠正心力衰竭--对于处于失代偿期的高血压心肌缺血患者来说,如已发生左心衰竭,要积极予以扩血管药物,并进行利尿、强心治疗,减轻心脏前后负荷,若患者呈现心肌收缩力低下或反复发生心力衰竭者,可用地高辛维持量口服治疗。
4、治疗合并症--高血压心肌缺血患者如同时合并高脂血症、糖尿病、冠心病等多种疾病,应积极进行治疗,防止心力衰竭复发。
经常反复胸闷的高血压心肌缺血患者最好住院进行系统治疗,出院后按时服药,定期复查,不可随意改变治疗方案。
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