器质性不射精症是指在性生活时没有射精动作,在任何情况下都不排精,引起原因主要有以下5方面。
1、神经系统病变与损伤:大脑侧叶疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术,如前列腺摘除或根治术、直肠癌根治术等,引起了神经系统损伤,使射精功能失调而造成不射精。
2、内分泌异常:主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。
3、阴茎疾病:包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿,产生疼痛而使性交中断;包茎由于包皮遮盖龟头,使摩擦产生的刺激减弱,达不到射精“阈值”;此外阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而导致不射精。
4、药物因素:许多药物可引起射精功能障碍,如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低,性兴奋也会受到抑制;肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)、抗雄性激素药(醋酸环丙地孕酮等)均可对射精产生抑制作用,药物影响射精的程度多与用药量和用药时间有关,用药量大且时间长,影响就大,但多半停药后可逆转。
5、中毒:慢性酒精中毒,尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。
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