小儿腹泻对于发育还不完善的婴幼儿来说危害很大,很容易脱水、感染,甚至有生命危险。那么,小儿腹泻怎样针对治疗?
1、预防脱水:从患儿腹泻开始,就给口服足够的液体以预防脱水。母乳喂养儿应继续母乳喂养,并且增加喂养的频次及延长单次喂养的时间;混合喂养的婴儿,应在母乳喂养基础上给予ORS或其他清洁饮用水;人工喂养儿选择ORS或食物基础的补液如汤汁、米汤水和酸乳饮品或清洁饮用水。建议在每次稀便后补充一定量的液体(<6个月者,50ml;6个月-2岁者,100 ml;2—10岁者,150 ml;10岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。
2、轻中度脱水可给予口服补液盐(ORS),用量(m1)=体重(kg)×(50-75)。4 h内服完;密切观察患儿病情,并辅导母亲给患儿服用ORS液。
以下情况提示口服补液可能失败:①持续、频繁、大量腹泻[>10—20 ml/(kg·h)],②ORS液服用量不足,③频繁、严重呕吐;如果临近4 h,患儿仍有脱水表现,要调整补液方案。
4h后重新评估患儿的脱水状况,然后选择适当的方案。
3、中重度脱水需要住院给予静脉补液。头24小时补液总量包括累积损失量、继续损失量、生理维持量三部分。
补充累积损失量
(1)液体量:根据脱水的程度,轻度30~50 ml/kg;中度50~100 m1/kg;重度100~120 m1/kg。
(2)液体种类:根据脱水的性质,等渗性补1/3~1/2张,低渗性补2/3张,高渗性补l/3~1/5张。
(3)具体方案:可参见表3。 轻度脱水和中度脱水不伴循环障碍者如吐泻严重则必须静脉补液,输液速度应于8~12小时内补入。中度脱水伴循环障碍和重度脱水者应分两步骤:①扩容阶段给予2﹕1等张液,按20 ml/kg,于30~60分钟内快速滴入,适用于任何脱水性质的患儿。②补充累积损失量,扩容后根据脱水的性质选用不同的液体,并扣除扩容量后静脉滴注,7~11小时内补入。
以上就是专家对此作出的相关介绍了,您现在一定都看明白了吧,希望对您很有帮助!
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