吸入激素后哮喘患者出现声音嘶哑怎么办

　　吸入型糖皮质激素是治疗支气管哮喘的常用药物之一，糖皮质激素通过气流被吸入支气管而发挥局部抗炎、平喘的作用。在吸入糖皮质激素的同时，一些药物会残留在口腔和咽部粘膜上，造成局部不良反应。吸入型糖皮质激素可以直接作用于控制声带张力的随意肌，由于造成局部肌肉活动受到影响，而对声带功能造成影响，出现声音嘶哑。

　　在应用糖皮质激素吸入治疗后，患者一旦出现了声音嘶哑，首先要与上呼吸道感染引起的声音嘶哑相鉴别，上呼吸道感染可出现咽痛、咽干、发热、咳嗽、咳痰等症状，当炎症累及声带时，可引起声带水肿，导致声音嘶哑。为了慎重起见，发生声音嘶哑后应停用或减量糖皮质激素，观察患者声音嘶哑的变化情况，酌情选用治疗咽喉炎的药物，待声音嘶哑消失后，再逐步恢复原剂量吸入糖皮质激素。

　　如果在恢复激素应用后声音嘶哑再次出现，则可考虑与糖皮质激素吸入有关。这时患者应在吸入药物时尽可能延长屏气时间，减少咽部药物的残留，同时减少吸入糖皮质激素的次数和剂量。应用压力定量气雾剂时加用储雾罐也可减少药物在咽部的残留。