哮喘患者吸入的激素被咽下会造成危害吗

　　吸入性糖皮质激素可有效治疗预防哮喘，通过将糖皮质激素通过吸气动作输送到病变的支气管，可以达到减轻气道炎症的目的，而同时相比较口服或静脉注射激素，吸入型糖皮质激素显着减少了药物进入血液循环的剂量，进而减少了不良反应的发生。因此，原则上应尽量避免将吸入的糖皮质激素吞咽下去，但是部分糖皮质激素不可避免地会进入胃肠道。

　　由于糖皮质激素的吸入方法不同，常用装置就包括压力定量气雾剂、压力定量气雾剂＋储雾罐、干粉吸入器和雾化吸入器，吸入药物后残留在口腔黏膜上的药物量也有差异。以定量气雾剂为例，约有80%的吸入糖皮质激素可能留存在口咽部，并可随着吞咽动作进入消化道吸收或在口腔内沉积吸收。

　　如果哮喘患者在吸入糖皮质激素后及时漱口，漱口液中药物可占吸入药物剂量的40%左右，因此漱口可以有效避免药物在口咽部的吸收，从而明显减轻吸入药物的全身和局部的不良反应。并且由于吸入糖皮质激素的特殊化学结构，大部分吞咽进入胃肠道的药物会通过肝脏代谢而失去活性。