食道肿瘤手术治疗类型分析

　　食道肿瘤手术治疗根据患者的具体情况,有三种手术类型可以选择,如:根治性切除术、姑息性切除术、减轻症状手术三类.

　　食道肿瘤根治性切除术可用于肿瘤较局限时，切除瘤体及其淋巴结。

　　食道肿瘤晚期与周围器官粘连较紧密，或已有广泛淋巴结转移，虽瘤体可以切除，但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除，只能做姑息切除手术。

　　晚期肿瘤不能切除、不能进食的食道肿瘤患者，可进行胃食管转流术、食管-空肠(或结肠)-胃吻合术，食管腔内塑料管内置术，对一般情况更差者。可行胃空肠造瘘术，从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的。

　　食道肿瘤一旦确诊，在病变较局限、无远处转移，且仅限于中下段食道肿瘤时，可优先考虑外科手术切除治疗。但是食道肿瘤手术也存在着禁忌症，这是需要密切注意的。

　　食道肿瘤手术禁忌症有哪些呢?疑有锁骨上淋巴结转移、肝转移、肺转移、腹腔转移并有腹水等广泛转移者;癌肿已直接侵入邻近脏器，且已形成食管一气管瘘、肺脓肿、纵隔炎症、脓肿等合并症者;出现恶病质，特别是高度恶病质者都属于食道肿瘤手术禁忌症。

　　食道肿瘤患者身体重要脏器如心、肺、肾有疾病及其功能严重损害，病人是不能耐受手术的，有心脏瓣膜病及曾患心肌梗死者，术后有发生脑栓塞的危险者，也属于手术禁忌症。

　　食道肿瘤放射治疗包括根治性和姑息性两大类。颈段和上胸段食道癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放疗损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。凡患者全身状况尚可、能进半流质或顺利进流质饮食、胸段食道癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度<7～8cm而无内科禁忌症者，均可作根治性放疗。其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛的姑息性放疗。

　　癌症生物治疗与放疗联合治疗可增强放疗的效果，降低放疗所产生的毒副作用。以最大限度的延长患者的生存期、提高患者生存质量。

　　食道肿瘤： zhongliu/sda/sdzl.html