食道癌患者放疗前应纠正水、电解质平衡、消除食管炎症，治疗糖尿病、结核、冠心病等，给予营养支持治疗，洁齿保持口腔卫生，细渣饮食。
姑息放疗效果满意可调整治疗计划为高姑息，甚至为根治性放疗，相反根治性放疗期间出现全身状况恶化或剂量40Gy后肿瘤退缩不大、临床症状改善不明显时，应降低预定放射量。
定期行X线钡餐检查，出现食管穿孔前X线征象时应立即停止放疗，并加用高维生素、足量抗生素、护胃抑酸及补充蛋白质、热量等营养支持治疗。
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