食管癌是很常见的消化道恶性肿瘤,在我国食管癌的发病率和死亡率很高,随着癌症的不断发展,患者身体和心理都会发生一系列变化。
营养失调,能量短缺
相关因素:肿瘤压迫导致进行性咽下困难,营养物质摄入量不足;咽部疼痛不敢下咽;化疗及放疗可导致食欲下降、甚至呕吐。
主要表现:进行性消瘦,体重下降;皮肤、黏膜干燥,弹性减退;乏力,喜欢卧床。
疼痛
相关因素:癌肿增大可发生糜烂、溃疡引起疼痛;并发食管炎等消化系统不适;纵隔被癌细胞侵犯。
主要表现:患者进食可引起胸骨后灼痛、钝痛,摄入过热或酸性食物后更为明显;癌肿侵犯相邻器官并发穿孔时疼痛加剧,甚至引发大出血;疼痛可涉及胸骨上凹、肩胛、颈等处;晚期呈持续性胸背及肩胛部钝痛。
活动受限
相关因素:疼痛;营养不良;恶病质。
主要表现:头晕头痛,眼花,四肢无力,精神萎靡;活动性呼吸困难、胸闷、胸痛、出汗等;日常生活难以自理,如穿衣、下床、进食、个人卫生、入厕等比较困难或无法自理。
情绪悲观低落
相关因素:对治疗失去信心;对生活失去兴趣而绝望。
主要表现:哭泣或沉默不语,拒绝进食;可有轻生念头或有自残行为;不配合治疗和护理,与家属吵架;拒绝与人交往或交谈。
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