胃癌的转移

　　胃癌的转移包括了淋巴转移、血行转移、直接浸润、种植转移。其中以淋巴转移为主，发生较早。明确淋巴转移情况对决策治疗方案有十分重要的意义，现主要介绍胃癌的淋巴转移分组与化站。

　　1. 胃周淋巴结的分组 目前常用的淋巴结分组方法如下：(No.1)贲门右区，(No.2) 贲门左区，(No.3)沿胃小弯，(No.4) 大弯淋巴结，(No.5) 幽门上区，(No.6) 幽门下区，(No.7) 胃左动脉干周围，(No.8)肝总动脉干周围，(No.9)腹腔动脉周围，(No.10) 脾门，(No.11)脾动脉干，(No.12) 肝十二指肠韧带，(No.13)胰头十二指肠后方，(No.14)肠系膜上血管周围淋巴结，

　　2. 胃周淋巴结的分站 依据切除淋巴结的范围按转移早晚顺序，分为3站：沿胃小弯、胃大弯各组淋巴结为第1站：腹腔、胃左、肝总、脾动脉周围的各组为第2 站;其余为第3站。

　　胃癌远处淋巴结转移常见的部位有纵隔上淋巴结和左锁骨上淋巴结或双锁骨上淋巴结(Virchow淋巴结)女性胃癌通过淋巴道转移或直接播散到卵巢形成转移性黏液癌称为Krurenberg瘤。