食道癌诊断标准有哪些呢？

 食道癌是逐渐是演变而来的, 从食管上皮癌前病 变发展成癌需数年之久, 再由早期癌发展到中晚期癌需1 年左右。因为早期食道癌症状并没有明显癌性症状,多是吞咽困难，容易被患者轻视，所以大部分食道 癌患者确诊时已属中晚期, 以手术为主治疗后的5 年生存率一直徘徊在25%～ 30% 。而早期手术治疗五年生存率能达到80-90%，如何提高早期食 道癌诊断率和改善中晚期食道癌的疗效即作好二级预防已成为目前临床和基础研究的主要方向。随着西医诊断技术的的发展, 食道癌的诊断方法也不断发展。同时 加入了中医诊断标准不仅有助于提高食道癌的早期诊断率，而且还能为食道癌的合理有效的中西医结合治疗提供指导：现将目前食道癌的诊断方法研究进展归纳如 下。   

一、西医上食道癌的诊断方法  

⑴症状：早期食道癌有咽下食物梗噎感，胸骨后针刺样疼痛或食管内异物感，典型症状进行性吞咽困难。  

⑵早期无体征，晚期消瘦、脱水。  

⑶食管吞钡X线检查：可见食管粘膜破坏，管腔狭窄，龛影和充盈缺损。  

⑷食管脱落细胞检查：早期阳性率可达90％。  

⑸食管镜检查：可见管腔狭窄、粘膜破坏。  

纤 维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合, 是食道癌理想的诊断方法。早期食道癌多无症状, 就诊率低, X2线检查常无阳 性发现, 漏诊率高, 而内镜则因在直视下对平坦型病变经活检和刷检取得组织学及细胞学证据而成为完成早期诊断的主要手段。  

二、中医上食道癌的诊断标准：  

食道癌中医诊断属于噎隔范畴噎为噎唆，指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒，指饮食不下，或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型，临床表现可见神疲乏力，面色苍白，形寒气短，泛吐清涎，胃纳较差，夜寐尚可，大便塘薄，舌淡苔薄白，脉细软无力。