下尿路梗阻症状是前列腺增生三类症状中具有特征性的一类,当膀胱逼尿肌功能失代偿不能克服尿道阻力时则表现为急性尿潴留,此时尿液点滴不出,中医称之为闭。
急性尿潴留是前列腺增生的常见症状之一,在病程第1、2期均可发生。据国外报道,约有30﹪~40﹪的前列腺增生患者会出现急性尿潴留,而国内报道前列腺增生患者5年内发生急性尿潴留的可能性为50﹪。
诱发因素
在急性尿潴留发生之前,多数患者均有明显的排尿困难症状,在这基础上如遇有气候突变、过度劳累、饮酒、性生活或上呼吸道感染等,均可引起前列腺腺体和膀胱颈部等盆腔局部的充血、水肿,进而导致急性尿潴留。此外,前列腺中叶肥大类似活瓣作用,它的突然关闭也是引起急性尿潴留的常见原因。
处理方法
急性尿潴留是外科急症,患者痛苦不堪,一旦出现应立即处理。无菌条件经尿道导尿是最为常用的处理方法,如果导尿时间过长或导出尿量过大,应留置导尿管。在尿道过度狭窄无法插管导尿时,应立即于手术室行耻骨上膀胱造瘘术。
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