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再障的检测项目包括骨髓穿刺和活检

发布者:寻医网小编发布时间:2013-06-03 点击量:6

再生障碍性贫血,是一种因为病人骨髓造血机能衰退而导致的血液病,很多人很容易将此病和白血病混淆,首先指出,此病和白血病差距很大,病人患病后一定要及时治疗,再障的治愈率还是很高的。

1全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片

再障全血细胞计数表现为两系或三系血细胞减少,成熟淋巴细胞比例正常或相对增多。血红蛋白水平、中性粒细胞绝对值及血小板计数成比例的降低,但在再障早期可表现为一系减少,常常是血小板减少。贫血常伴网织红细胞减少,多数再障是正细胞正色素性贫血,少部分可见到大红细胞以及红细胞不均一性。中性粒细胞无病态造血,胞浆可见中毒颗粒。血小板数量减少,但涂片中无异常血小板。胎儿血红蛋白水平测定对于判断成人再障者是否为遗传性也有重要意义。

2骨髓检查

骨髓穿刺及骨髓活检是必需的检查。多部位(不同平面)骨髓增生减低,可见较多脂肪滴,粒、红系及巨核细胞减少,淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高,多数骨髓小粒空虚。红系可见病态造血,不能以此诊断为MDS。骨髓活检至少取2cm标本,显示造血组织减少。骨髓活检可以评估细胞比例、残存造血组织情况,及是否存在骨髓浸润、骨髓纤维化等至关重要。多数再障表现为全切片增生减低,少数可见局灶性增生灶。再障患者的骨髓活检中网硬蛋白不增加亦无异常细胞。

最后提醒广大患者,再生障碍性贫血是一种平日表现不是很明显的血液病,尤其是病情初期,但是再生障碍性贫血的疗程一般比较长,治疗过程中一定要坚持治疗的信心。再生障碍性贫血的治愈率很高,多数的患者治愈后表现良好!

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