再生障碍性贫血(简称再障):是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。一般表现为贫血、出血、感染、发热(高烧或低烧),并伴有走路乏力,头晕等症状。再障该怎么治疗呢?
①注意休息、避免外伤、预防感染。
②去除病因:应仔细询问病史,尽量去除引起“再障”的有害因素。
③药物治疗:对先天性纯红再障可用强的松治疗。发病3个月以内者反应较好。对慢性轻、中度贫血可用雄激素治疗,如丙酸睾丸酮、康力隆等。
④替代疗法:贫血严重时,输血可维持生命和争取治疗时限。
⑤对症治疗:贫血严重时可发生心力衰竭,应静卧、吸氧及强心治疗。若发生鼻衄给予局部止血或输血小板。
⑥脾切除:一般病例切除无效,对骨髓再生活跃,网织红细胞稍高或有溶血指征者有一定疗效。
⑦骨髓移植:这是目前治疗“再障”较有希望的方法之一,尤其适用于急性重症患者,但需在条件、设备具备的情况下,才能开展这项工作。
⑧植物药治疗,是目前治疗再障最有希望的方法,通过多年来科研工作者的努力和现代医药科技的支持,不需要特殊的设备和昂贵的费用,因而传统中药治疗再障已经越来越受到患者的青睐。
再障的治愈标准
1、基本治愈 贫血和出血症状消失,血红蛋白达到120g/L(男)或110g/L(女),白细胞达到4*10(9)L,血小板达到100*10(9)L,随访1年以上未复发
2、缓解 贫血和出血症状消失,血红蛋白达到120g/L(男)或100g/L(女),白细胞达到3.5*10(9)L左右,血小板也有一定程度恢复,随访3个月病情稳定或继续好转。
3、明显进步 贫血和出血症状明显好转,不输血,血红蛋白较治疗前1个月内平均值增长30g/L以上,并维持3个月不降。判定以上3项疗效标准者,均应3个月内不输血。
4、无效 经过充分治疗,症状、血象未达明显进步。
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