多发性肌炎和皮肌炎的诊断标准

       关于皮肌炎的诊断标准一般分为五个方面，一般是专家的诊断的标准，那么主要就是通过这样五个标准来进行相应的判断。下面是专家的解答，希望对您有所帮助。

　　1.对称性肌无力：肢带肌及颈前屈肌无力，在数周至数月内进展，伴或不伴吞咽困难或呼吸肌受累，这一般是皮肌炎的诊断标准的首要标准；

　　2.肌活检异常：Ⅰ型和Ⅱ型肌纤维坏死、吞噬、再生，嗜碱性粒细胞增多，细胞核有大的膜状囊泡和增大的核仁，肌束周围萎缩，肌纤维大小不等，血管周围的炎性细胞浸润。

　　3.肌酶升高 ：血清骨骼肌酶水平升高，尤其是肌酸磷酸激酶，其次是醛缩酶、血清转氨酶及乳酸脱氢酶

　　4.肌电图证据 ：肌电图显示短时限、低幅、多相波的运动单元电位，纤颤波、正锐波和插入活动增加，反复异常的高频放电，是比较正规的皮肌炎的诊断标准；

　　5.皮肤表现：眼睑的淡紫色斑(向阳疹)及眶周水肿，手背面的红色脱屑性皮疹(尤其见于掌指关节和近端指间关节，称为戈谢Gottron‘s征)，可累及膝、手肘、脚踝，以及面部、颈部和上胸部

　　针对上述的几条皮肌炎的诊断标准，专家主要给出以下几种标准定性。确诊多发性肌炎时必须符合四条标准而没有皮疹。如符合两条标准及存在皮疹则很可能为皮肌炎;如符合三条标准而没有皮疹则很可能为多发性肌炎。符合一条标准及存在皮疹则可能为皮肌炎;如符合两条标准而没有皮疹则可能为多发性肌炎。祝您早日康复！

     皮肌炎