多发性皮肌炎患者有哪些皮肤表现

　　多发性皮肌炎是一组亚急性或慢性起病的获得性炎症性肌病，其主要病理特征是肌纤维坏死、再生及肌间质内炎性细胞浸润。多发性皮肌炎患者的主要临床表现是以肢体近端、颈部和咽部肌群无力伴疼痛为主的弥漫性炎性肌病。

　　多发性皮肌炎患者常见的皮肤表现

　　向阳性皮疹：为上眼睑或眶周出现的水肿性暗紫红色斑，可为一侧或两侧，近睑缘处可有毛细血管扩张，对光照较敏感。此种皮疹还可出现在两颊部、鼻梁、颈部、前胸V形区和上背部。

　　Gottron斑丘疹：是一种米粒至绿豆大小的红色或紫红色斑丘疹，边缘不整，可融合成片，伴有皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着或减退，偶有皮肤破溃。此类皮损出现于关节伸面，特别是掌指关节和指间关节伸面，也可出现在肘、膝关节伸面及内踝等处，边界清晰，表面覆有鳞屑或有局部水肿。

　　甲周病变：甲根皱襞处可见毛细血管扩张性红斑或出现瘀点，甲皱及甲床有不规则增厚，甲周可有线状充血性红斑，局部出现色素沉着或色素脱失。

　　其他皮肤黏膜改变：患者可出现手指溃疡、甲周梗死等皮肤血管炎表现，且提示有恶性病变的潜在可能。75%～80%的患者可出现光过敏，还可出现肌肉硬结、皮下小结、皮下钙化改变。