中医对脑癌病因病机的认识

　　中医对脑癌的认识源远流长，《灵枢·刺节真邪篇》中认为瘤的病因病机主要是由于“已有所结，气归之，津液留之，邪气中之，凝结田以易甚，连以聚居”所致。

　　朱丹溪认为：“凡人身上中下有块者，多是痰”，且“痰之为物，随气升降，无处不到”。无独有偶，高锦庭认为：“癌病者，非阴阳正气所结肿，乃五脏瘀血、浊气、痰滞而成。”二人都指出肿瘤与痰浊相关。

　　然而本病病位在上，初起以头痛为主，有认为系风痰所扰，但其病症为进展性，待症显之时，已头痛不已，是为气滞痰凝之病机，气滞则有血瘀之变。

　　《灵枢．百病始生篇》云：“凝血蕴裹而不散，津液涩渗，着而不去，而积皆成矣。”故脑瘤者，痰瘀交阻或气血郁结皆有之。古人云：“气有余便是火”，又云：“痰为有形之火”，痰气均可蕴而化火，火具炎上之势，故火热也为脑瘤的病因之一。

　　《医宗必读》曰：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”可见乃正虚邪实之候，究其正虚之因，一是脾肾阳虚，盖脑为髓之海，肾生髓通脑，肾虚髓海空虚而贼邪乘虚而入，而脾主运化，脾虚湿聚生痰，而致痰凝血瘀入颅占位而成脑瘤；二是肝肾阴虚，而致阴虚阳亢，化火生风，而居上位。

　　总之，脑瘤是为髓海之病，多由痰湿之邪凝聚于脑，颅内气滞血瘀，颅内压增高，脉络受阻，日久化热动风，又可损伤阴津，而致肝肾不足，耗津脱营，邪毒积聚，而此诸多病机，又可相互作用，正气益伤，邪壅益甚，而使头痛、呕吐、抽搐诸症持续不得缓解，而成胶固之疾。